الشخيـــر ؟ أسبابه وطرق علاجه !!!!!

مشكلة الشخير.. الاسباب والعلاج !!
الشخيـــر ؟ أسبابه وطرق علاجه !!!!! 832

تدل
دراسة قامت بها مؤخرا الجمعية البريطانية للشخير والبهر (انقطاع التنفس
انقطاعا عابرا أثناء النوم) أن 54 % من سكان بريطانيا يضطرب نومهم بسبب
الشخير ، وأن 20 % من هذه النسبة يطردون من مراقدهم بسبب الصوت الذي
يحدثه شخيرهم . الشخير لا يسبب الحرج للمصاب به فحسب ، وإنما هو يشكل أيضا
امتحانا لصبرالعائلة والأصدقاء وقوة احتمالهم .
على الصعيد العالمي، 45 % من الكبار يشخرون ولو بعض الاحيان ؛ في حين أن
25 % يشخرون باستمرار. ينتشر الشخير بين الذكور والبدينين أكثر منه بين
النساء ، وتتفاقم الحالة مع التقدم في السن .

ما هو الشخير؟
حوالي
3.5 مليون من سكان المملكة المتحدة يعانون من الشــخير . والشخير مشكلة
ناشئة عن تركيبة الشخص الجسدية ، وتتعلق بالأنسجة الطرية الموجودة في مؤخرة
البلعوم التي تسبب صدور صوت من القصبة الهوائية أثناء النوم .

ما الذي يسبب الشخير؟
يحدث
الشخير عندما تسترخي أنسجة سقف الحلق الطرية الموجودة في مؤخرة البلعوم
والأنف استرخاء يزيد عن اللزوم فتسـد مدخل البلعوم . هذه النقطة يلتقي
فيهااللسان والجزء العلوي من الحلق مع سقف الحلق الطري واللهاة . وعندما
يحاول الهواء المرور عبر البلعوم تهتز أنسجة سقف الحلق الطرية والأجزاء
الأخرى المذكورة فتضرب ببعضها فتولد صوت الشخير .

قد
تتفاقم المشكلة مع تقدم السن ، ولكن أحد الأسباب الرئيسية هو حجم وشكل
الجسم . الأشخاص قصيرو الرقبة وعريضوها معرضون كثيرا للشخير ، لأن العضلات
المحيطة بالقصبة الهوائية تعجز عن اسناد المواد الدهنية المحيطة بها أثناء
نوم الشخص . هناك قاعدة عامة تقول أن أي شخص يكون حجم رقبته 16.5 بوصة وما
فوق يكون على الأرجح معرضا للشخير .

من أسباب الشخير الأخرى :
· ضعف
عضلات اللسان والبلعوم. يتدلى اللسان إلى الخلف فيسد مجرى الهواء ، أو
تتدلى عضلات الحلق من الجانبين إلى مجرى الهواء .العضلات المسترخية أكثر من
اللزوم تساهم في حدوث الشخير .
· كبر حجم أنسجة البلعوم . الأطفال الذين تكون اللوزتان عندهم كبيرة غالبا ما يشـخرون .
· انسداد
مجرى الهواء الأنفي (عبر الأنف) . الأشخاص الذين تكون أنوفهم محتقنة أو
مسدودة غالبا ما يشخرون . وجود كيس نسيجي أو تضخم في الحلق يسبب الشخير
أيضا ، ولكن هذا نادر الحدوث . التشوهات في الأنف أو الحجاب الفاصل بين
فتحتي الأنف ، أو اعوجاج هذا الفاصل، أو التهاب الزائدة النفية ، كل ذلك
يسبب الشخير .

بالإمكان
معالجة 99 % من حالات الشخير . الوزن الزائد عادة يشكل سببا رئيسيا
للشخير، وعليه فإن إزالة الدهن الزائد من حول الرقبة يوقف الضغط الزائد على
المجاري الهوائية فيخف الشخير أو يزول. العلاجات الأخرى – ومنها الجراحة -
تتوقف على نتائج التشخيص ، لذلك يجب فحص الشخص المصاب من قبل . تستخدم
الجراحة لشـد أنسجة البلعوم وسقف الحلق وتوسيع مجرى الهواء . وفي بعض
الحاىت يلجأ الأخصائي إلى اجتثاث بعض الأغشية أو الأنسجة أو تقليصها يواسطة
أساليب حرارية مثل الكي أو الليزر أو الموجات الكهربائة . وفي بعض الحالات
، إذا كانت الجراحة خطرة أو غير مرغوبة ، ينصح المصاب باستعمال كمامة
يضعها على أنفه أثناء النوم تضغط الهواء إلى داخل البلعوم لتسهيل التنفس
دون صدور صوت الشخير . كما يجدر بالمصاب تجربة العلاجات التالية التي يمكنه
القيام بها بنفسه :
· تجنب
الأقراص المنومة والكحول قبل وقت النوم ، فهي ترخي نفس العضلات التي تسبب
الشخير وتنقص كمية سوائل الجسم مما يسبب انسداد مجاري الهواء الأنفية .
· تجنب تناول وجبات طعام ثقيلة قبل النوم بأربع ساعات على الأقل .
· يجب
النوم على الجنب وليس على الظهر . ينحدر اللسان إلى الخلف داخل البلعوم
أثناء النوم على الظهر مما يسبب تضيق مجرى الهواء ويسده انسدادا جزئيا .
إلصاق (بالخياطة) طابة تنس على أعلى ظهر قميص النوم/البيجاما بالتأكيد يمنع
الشخص من النوم على ظهره كي يتجنب الشخير .
· ترطيب هواء غرفة النوم ووضع بضع نقط من زيت الأوكالبتوس على المخدة يساعد بمفعول رائحته على فتح المجاري الأنفية .
· التمارين الرياضية ، فهي تقوي العضلات وتساعد على إنقاص الوزن .

الــبــهـــر (إنقطاع النفس انقطاعا عابرا أثناء النوم)

ما هو البهر؟
جاء
هذا اللفظ من اللغة اليونانية ، والكلمة تعني " الحاجة إلى النفس" ، وهي
حالة تؤثر على النوم لدى حوالي 180000 شخص في المملكة المتحدة .

ما الذي يسبب البهر؟
تسبب
البهر نفس العضلات التي تسبب الشخير . ويحدث البهر عندما تسترخي عضلات سقف
الحلق الطرية الموجودة في مؤخرة اللسان واللهاة ، وتسد مجرى الهواء سدا
جزئيا . إلا أن البهر أخطر بكثير من الشخير لأنه يغير أنماط التنفس
الطبيعية .

يتوقف
نفس المصابين بالبهر أثناء نومهم لفترة 10 إلى 25 ثانية في المرة الواحدة
فينقطع الهواء خلال تلك الفترة القصيرة عن مجرى الدم والدماغ . عندئذ يرسل
الدماغ رسالة فجائية عاجلة إلى الشخص المصاب بأن يستيقظ ويستنشق جرعة
كبيرة من الهواء . قد يصيب من يعانون من البهر عدد من نوبات البهر يصل إلى
350 نوبة في ليلة واحدة ، فيستيقظ المصاب عادة يتصبب عرقا ، فمه جاف ،
ويشكو من الصداع . تقطع النوم المتكرر هذا يسبب إعياء ونعاسا مفرطين أثناء
النهار .

هل بالإمكان معالجة البهر ؟
البهر
(انقطاع النفس أثناء النوم) حالة تنطوي على تهديد للحياة ولها علاقة
بالسكتة الدماغية ، والنوبات القلبية ، وارتفاع ضغط الدم ، ولذلك فهي
تستدعي العناية الطبية .

يتم
عادة إجراء فحص أثناء النوم (يسمى تخطيط النفس أثناء النوم) من أجل تشخيص
البهر . ويختلف العلاج باختلاف حدة الأعراض . يمكن علاج الحالات الخفيفة
بإحداث تغييرات سلوكية ، مثل إنقاص الوزن ، والتقليل من تناول الكحول ،
والنوم على الجنب لا على الظهر .

بالإمكان
معالجة الحالات الأكثر حدة بواسطة ماكينة تؤمن ضغط الهواء باستمرار إلى
داخل القصبة الهوائية لمساعدة المصاب على التنفس بسهولة أثناء الليل .

شكرا لك يا طبيبنا الغالي وبالتوفيق لك دائما ان شاء الله

تقبل مروري

بارك الله فيك

» ملف كامل عن فيرس c وطرق علاجه
» الإمساك ،أسبابه، أعراضه، طرقعلاجه